高雄市國教輔導團113學年度
「教學支持團隊計畫-專業支持領航」申請表
學校名稱	高雄市        區                     	
學校現況	              班	全校教師人數	共         人	
申請
領域
(可以複選)	□國語文
□英語文
□數學
□自然
□社會	
該領域教師現況	該領域專長授課教師_____人，非專長授課教師_____人
該領域正式教師_____人，代理代課教師_____人	
聯絡資料	聯絡人：　　　　　　　　　 　職稱：　　　　　  　　　　　
電  話：　　　　　　　　　 　手機：　　　　　　  　　　　
e-mail：                    	
【說明】	1.本次申請學校請於113年5月24日（星期五）前填妥，核章正本（免備文）交換至高雄市政府教育局督學室國教輔導團，或郵局掛號郵寄至813023高雄市左營區自由三路1號「高雄市政府教育局國民教育輔導團行政辦公室收」（以郵戳為憑)，並將電子檔e-mail至郭怡均教師eileen.yckuo826@gmail.com電子信箱（逾期恕不受理）。
2.本計畫實施期間為113年9月至114年6月，將依學校申請內容，審酌需求安排適切內容進行。
3.聯絡電話：國民教育輔導團行政辦公室郭怡均教師（07）3590116＃143。	
領域召集人：         教學組長：        教務主任：         校長：